文章来源：阳光健康网
时间：2015-5-8
癫痫治疗前进行详细完整、准确清晰的癫痫诊断是十分重要的。稍有误差，便会导致治疗错误，后果是很严重的。在癫痫诊断过程中，病人对自己的发作情况多无记忆，病情多靠目睹发作情景的亲属或朋友描述，那么怎样才能对癫痫进行正确的诊断呢?
睡眠与发作的时间关系，有些病人癫痫只在睡眠中发作，有的只在白天发作，有的则无规律性。精神运动性癫痫常在白天发作，睡眠不足常会激发大发作。有的病人出现癫痫性梦游症。
发作时伴发症状及发作后的症状，发作时面色紫绀提示缺氧。跌伤、舌或口腔粘膜咬伤、尿失禁，可为大发作的佐证。发作时伴头痛、呕吐，为颅内压增高征象。起病的时间和诱因，首次发作时间对诊断很有帮助，如婴幼儿起病，多考虑为先天性或代谢性病因，产伤所致的癫痫，多于10岁以内起病。
30岁以前起病的多为外伤性、感染性或先天性缺陷;30岁以后首次发病的除考虑脑血管性、外伤性和变性疾病外，脑瘤的可能性也很大;原发性癫痫多于5岁左右及青春期发病。首发症状及继发症状发生顺序，癫痫的首发症状及一系列症状的发生顺序，对于病灶的定位极有价值最早出现的症状最具有定位意义。
如癫痫病人首先有右侧口角、眼及面部抽搐，继之右侧手指、臂、肩和下肢抽搐，此时意识清楚但失语提示左中央前回下部是癫痫病灶。发作的演变过程及治疗经过，不仅可以了解癫痫发作类型的变化，同时可以总结治疗中的经验教训。
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