助骨骨髓炎是一种骨的感染性疾病。可发生在婴幼儿、儿童及成人。多数助骨骨髓炎患者对抗生素及镇痛药物有效。
发病原因
1.细菌通过血液扩散到骨:最常见的是身体其他部位的感染,如肺炎或泌尿系感染通过血液循环传播到骨。
2.开放性伤口骨外露:外周血管、神经疾病,或糖尿病,开放性骨折。
3.骨周围的近期手术或注射。
4.合并其他疾病或服用药物:如癌症,长期服用激素等。
助骨骨髓炎,顾名思义就是助骨骨骼受到细菌的感染。病人一旦患了助骨骨髓炎,除了要长时间使用抗生素治疗,可能还要接受多次的手术;骨科医师也要花很多心力,来控制感染,处理骨骼及软组织的缺损。所以治疗助骨骨髓炎,对病人和医生而言,都是一种重大的考验。我们必须要很大的耐心来面对它、克服它。
助骨骨髓炎的发生和细菌感染的方式、细菌的毒性、病人的年龄、和免疫能力有关。细菌感染的方式有三种:(一)血行性感染;(二)直接接触感染;(三)从临近地方扩散而致。从发生时间的缓急,可分为急性、亚急性和慢性三种。
临床表现
助骨骨髓炎患者其症状差异很大,在儿童,发病快。骨痛,行走困难,发热或发冷,局部红肿等。在成人,发病相对缓慢,发热、寒战、局部肿痛等。
急性助骨骨髓炎发病快,伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。
慢性助骨骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前助骨骨髓炎复发,其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。
(lfj)