化脓性骨髓炎是临床上常见的骨感染疾病类型,根据发病情况可以分为急性期和慢性期。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨,好发于长管状骨的干骺端,形成脓肿,经骨皮质扩散形成骨膜下脓肿,又经哈弗氏管进入髓腔,阻断血运,形成死骨。死骨形成往往形成成熟病灶,伴随脓液流出形成窦道周期性发病代表病症进入慢性期。慢性化脓性骨髓炎的临床表现检查和治疗怎样呢?
慢性化脓性骨髓炎的症状:
病症进入慢性期往往患者全身的症状逐渐消失或者有所缓解,局部症状往往比较严重周期性出现。有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但是往往后期病症又会出现,窦道流脓、骨痛严重危害患者身心健康。
慢性化脓性通过症状有利于早发现,但是确诊需要做系统检查。X线照片可显示死骨及大量较致密的新骨形成,有时有空腔,如系战伤,可有弹片存在。布劳德氏脓肿X线照片显示长骨干骺端有园形稀疏区,脓肿周围骨质致密,后期发现骨腔逐渐消失,死骨形成,以及发现周边有明显白点儿表示病症恶化。
慢性化脓性骨髓炎纯药物治疗往往难以奏效,多采取手术治疗辅助药物治疗的方法。在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血。手术的目的是要做到清创消除病灶、灭菌消除病因、和良好的术后养护恢复健康。
慢性化脓性骨髓炎患者应该根据临床症状及时的就医检查,确诊后应该立即手术。并且建议患者选择治疗效果较好、创伤小彻底根治的专治医院治疗。
转载请注明:http://health.yealer.com/gsy/2013/2013-06-27/2051.html