骨髓炎的治疗中我们一定要重视,好不容易准备好心情进行手术,如果再经历手术的失败打击,会让患者失去骨髓炎的治疗信心,所以在这里我们来看看骨髓炎治疗中的注意事项和手术后应该做到的规范处理。
骨髓炎治疗中应该做到以下几点:
1.手术进行骨膜剥离的范围必须尽最大限度的缩小,以此来减少骨局部血管供应障碍和缺血性坏死的机会。
2.开窗引流时,凿除的皮质骨不要太多,应该尽量减少患者患处的扰乱和损伤,做到髓腔内大大减压和充分引流的目的就可以了。
3.一般需要缝合伤口,因为这样有利于避免继发性的感染,但这是看全身表现和局部感染的程度怎么样。对骨髓炎脓液多、局部炎症又比较重和全身中毒症状明显的患者应该及时进行开放引流。
骨髓炎手术后的处理应该注意以下几点:
1.继续针对全身使用抗生素,一直到体温达到正常后,巩固2~4个星期,进行手术后的缝合。
2.用石膏板对患肢进行制动或做皮肤牵引,同时抬高患者的病肢,等到急性骨髓炎的症状消退为止。骨的破坏比较严重、感染面积大的,应用有效的石膏进行外固定,用此避免病理性骨折。两天后通过摄片复查,依据病骨演变情况来决定进一步的治疗。
3.放置引流管的时候,确保引流通畅,等到脓腔慢慢变小、引流物越来越少时再逐渐拔除。双管一起闭合灌洗、负压进行引流。一般开放性引流的伤口,通过换药以后分泌物不是很多、创面肉芽正常,可以加长缝合的时间。一期缝合的伤口如果感染越来越严重,马上进行开放引流。
骨髓炎的治疗一点也不能马虎,希望骨髓炎患者通过更多的了解,做好骨髓炎的预防,以免自己受到更多的伤害。
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