肩周炎和肩周软组织损伤除肩关节和肩周的疼痛外，后期均可能以肩关节活动受限为主症，因此有人认为单纯肩关节活动受限并不一定是已经发生了粘连。从临床观察看，颈椎病时，由于刺激了颈部神经根，致使相应支配区的肩部肌群痉挛可以表现为肩关节活动受限。肩部软组织损伤，由于瘀肿刺激可以导致肩部肌肉痉挛，也可以表现为肩关节活动受限。
在肩周炎的晚期，肩关节及其周围已发生了粘连，但颈肩部的损伤病因的刺激也仍然是肩关节活动受限的一个重要因素，因此说活动受限的程度与关节粘连的程度并不一致，如何客观地用量的概念确定肩关节发生粘连的程度，在临床分期和治疗方面具有一定的参考价值。
在正常情况下，固定肩胛骨下角，肩关节可被动外展90～100度。一旦肩关节粘连，其外展角度必然变小，称为肩肱节律紊乱。所以有人认为通过测量肩肱角，可以判定肩关节的粘连程度。若肩肱角大于90度说明肩关节尚未发生粘连，患者的肩关节活动受限多为颈肩部的病损所致。若肩肱角为75～85度属于轻度粘连;肩肱角为50～70度属于中度粘连;肩肱角小于50度属于重度粘连。
判断关节响是否暗藏着健康问题，还和年龄有很大关系。一般来说，年轻人出现关节响以生理性的原因为主，除非有外伤;而年纪大的人一旦出现，则更多的要考虑局部是否有病变，比如韧带劳损、骨刺等。这种情况下，要尽早到正规医院检查，找出真正原因，积极对症进行药物治疗、局部理疗或其他物理治疗，否则会引起严重后果。比如半月板损伤如不及时治疗，会加重对软骨的磨损，而软骨受损则是不可逆的，会给病人行走带来不便，甚至导致终身遗憾。
关节弹响有生理性和病理性之分，大多数关节弹响属于生理性，发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适，对身体危害不大，不需要特别处理，也不必为此惴惴不安。但有一部分人在关节弹响的时候，还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉，这时可能就预示着关节出现问题了。临床上比较常见的病有半月板损伤、髌股关节骨关节病等，这种病理性弹响在膝、踝、髋、肩关节中都比较常见。
zb
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