你知道么,老年人的尿失禁多表现为张力下降型,即膀胱尿道外括约肌的紧张收缩力下降,特别是在日常生活中凡有腹压增高的活动出现时,如咳嗽、大笑、哭、使劲打喷嚏、举起重物等,都会使盆腔压方随之增高,使尿不自主的流出,有时可能只逼出一、二滴,严重时甚至会大量流出,使衬裤长时间处于湿润状态。这样的状况会让人尴尬难已。
比如说老年人的这种张力性尿失禁,更多发生在老年妇女身上,年老致使耻骨、尾骨肌肉萎缩,功能下降,多次分娩或做过盆腔手术造成骨盆底肌肉松弛,都容易导致不能抑制尿的不适当排出。对于老年人包括老年卧床休养的慢性疾病患者 这种张力性尿失禁的预防和处理,主要应从以下几方面入手。
患者要做的就是增强骨盆底肌肉,以增强尿道外括约肌的张力。骨盆底肌肉层主要由提肛肌组成,提肛肌包括耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、坐骨尾骨肌等,其中又以耻骨尾骨肌最大最强。提肛肌与近端尿道壁的括约肌相互交错,与膀胱颈和近端尿道括约肌的收缩功能也有密切关系。锻炼骨盆底肌肉的目的主要是减轻尿失禁。要增强骨盆底肌肉,一般要锻炼下列三个部位:肛门、腹肌和髋部肌肉:收缩肛门提肛 的练习;腹肌练习腹内压增加了,盆底肌肉受压就会引起反应性收缩 ;髋部练习伸髋或内收髋关节,都会联带引起骨盆底肌肉收缩 。
还有就是要增强练习,主要练习方法如下:仰卧位:吸气时稍抬起臀部,用力收缩骨盆底肌肉如忍大小便之感 坚持10秒钟,呼气,放松10秒钟。曲腿仰卧位:吸气时,腰骶部稍提起,离开床面,臀肌及骨盆底肌收缩;呼气时,腰骶部放下,全身放松。曲腿仰卧位:两膝用力靠拢,互相紧压,同时骨盆抬起,然后两膝分开,骨盆放下。坐在矮凳上两腿伸直,两足交叉 :两膝用力靠拢,互相紧压,同时收缩盆底肌。椅坐位:提肛锻炼。研究表明,进行骨盆底肌肉训练能使老年妇女的尿失禁大大改善,而且锻炼的治疗方式也更易让患者所接受。
排尿训练及行为治疗。养成定时排尿习惯。最初时间可短些,以后白天逐渐做到2~3小时一次,夜间每隔3小时一次。在此间隔期间,要养成一定的忍尿习惯,不要不加控制的随便排出,同时也要养成即使膀胱不太充满也要定时排尿的习惯。但要注意平时生活中不可经常长时间憋尿,打麻将、长途乘车等长时间憋尿,容易导致膀胱括约肌收缩失职,易引起尿失禁。为了训练括约肌的收缩力,有意识的在排尿中途中断一下,再继续排出。白天要饮用足量的水,以使膀胱定时充盈有尿意,为定时排尿创造条件。看了上述资料你是否对尿路结石有所了解呢?望大家保护好自己的肾,最后祝大家身体健康。