人到中年以后,体内的许多生理活动就开始走下坡路了,血液循环功能下降,新陈代谢减慢,细胞和组织逐渐退化和衰老。再加上饮食中的不饱和脂酸氧化后和蛋白质结合,就会形成棕黑色的脂褐素沉积在细胞内。逐渐衰老的组织和细胞已无法排除这些棕黑色颗粒,它们大量堆积在皮肤内,就形成了老年斑。
一老年斑在临床表现为老年性黑子和老年疣。老年性黑子亦称日光性黑子,发生于常年受日光照射的中老年人,发病率很高。临床表现为圆形、椭圆形或不规则形的褐色、棕色斑,表面光滑而无角化,大小不一,小如雀斑,大如甲片甚至更大,多见于暴露部位。
老年疣亦称脂溢性角化病,是角质形成细胞成熟迟缓所致的一种良性表皮内肿瘤。皮损早期表现为小而扁平的淡黄、褐色斑,表面光滑或稍呈乳头瘤状。之后逐渐增大,表面成乳头瘤状、干燥、粗糙,甚至形成油脂性厚痂。颜色可加深至暗褐色、黑色,亦可为皮色、淡褐色。皮损除发生于头面部外,还可发生于躯干、四肢。
老年斑不具有传染性,一经出现不会自然消失,一般无恶变倾向。但是,老年斑并不是小菜一碟,并不只是美容问题,也不是冷冻、激光就能解决的问题。首先,如果老年疣短期内数目迅速增多,范围扩大,甚至出现瘙痒,就要警惕是否合并内脏恶性肿瘤如腺癌、白血病。
应及时去医院检查,积极寻找肿瘤病灶。此时,伴有恶性肿瘤的老年疣被称作列斯特拉氏症。其次,在临床上,老年斑外表有时颇似日光性角化病、色素痣、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑素瘤。日光性角化病是皮肤受日光长期曝晒而引起的一种癌前期病变,若病情发展或治疗不当可转变为鳞癌。患者们一定要提高警惕。
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