在我们的日常生活中,脱发现象是随处可见,临床最常见的脱发类型为脂溢性脱发,也叫雄激素性脱发和男性性脱发,听起来似乎只有男性才会得此病,其实不然,女性同样也有患男性性脱发的可能。脂溢性脱发(AGA)为常染色体显性遗传,两性均可发生,但常见于男性,下面是专家向大家介绍的脂溢性脱发的原因。
男性脂溢性脱发的原因是什么呢?雄激素是影响毛囊发育的重要因素,雄激素代谢改变与脂溢性脱发密切相关。睾酮(T)是男性体内的主要雄激素,女性最重要的雄激素是肾上腺和卵巢分泌的活性很弱的雄烯二酮。睾酮和雄烯二酮通过5α-还原酶进行代谢和转化。睾酮转化为更强的雄性激素二氢睾酮(DHT),雄烯二酮转化为作用稍弱的睾酮,部分转化为二氢睾酮,从而导致了脂溢性脱发的产生。
脂溢性脱发不仅会发生在男性朋友身上,女性朋友也是很常见的,睾酮和二氢睾酮竞争同一受体,二氢睾酮与受体亲和力是睾酮的5倍以上。皮肤与睾丸,卵巢,肾上腺一样是雄激素作用靶组织,皮肤具备介导雄性激素作用的能力,不依赖于全身睾酮或二氢睾酮水平升高或产生,导致了脱发的症状。
男性脂溢性脱发患者体内主要是二氢睾酮增加,女性脂溢性脱发患者体内主要是睾酮增加。睾酮、二氢睾酮与靶组织即雄性激素受体结合是雄激素在皮肤作用的重要步骤之一,是否脱发和脱发程度主要取决于毛囊局部因素即雄激素受体处的微环境,毛囊可通过增加5α-还原酶和雄激素受体表达调控其对雄激素的反应。
毛囊移植试验表明,枕部毛囊移植到头顶部后仍具有抗雄激素脱发的特点,头顶部毛发移植到前臂后仍与头顶部毛囊同步脱发,提示毛囊局部雄激素受体对雄激素敏感程度不同。脂溢性脱发患者脱发区雄激素受体数目明显高于非脱发区,前额处高于枕部。雄激素与雄激素受体结合机制非常复杂,有学者认为雄激素也可通过影响毛发生长期和毛发生长终期转变而直接引起脱发。